原发性肝外胆管结石多见于青壮年男性,常表现为反复发作的胆道梗阻和不同程度的急性化脓性胆管炎,以及由此产生的局部和全身并发症。急性期体检常有轻度至中度黄疸、肝大并明显触痛,常可扪及增大的胆囊。磁共振胰胆管成像(MRCP)能得到更完整的胆道系统成像,是肝外胆管结石最重要的诊断方法之一。根据症状、病史和辅助检查可作出肝外胆管结石的诊断。原则上肝外胆管结石应尽早手术治疗,当患者出现严重急性梗阻性化脓性胆管炎时,可考虑先行胆道减压再手术处理复杂的胆道情况。经内镜乳头括约肌切开术(EST)适用于60岁以上的老年患者、 ......