继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,而出现“苦笑”面容,再进一步发展则出现全身抽搐。抽搐严重则呈角弓反张,甚至频频窒息,膀胱及直肠痉挛,可致尿潴留及便秘。诊断主要依靠典型独特的临床表现和接生过程消毒不严史或新生儿脐部感染、局部外伤未经消毒史。根据生后4~8天内如遇有吮乳困难或肌张力(包括腹肌)增高,牙关紧闭、“苦笑”面容、抽搐或窒息发作,再结合不洁的分娩史或脐部的感染、外伤表现,即可诊断本病。有少数早期病例无牙关紧闭,但下压下颌时,往往有反射性牙关紧闭,或用压舌板检查患儿咽部,若越用力往下压, ......