[治疗]（二）导丝穿越闭塞病变

导丝穿越闭塞近端纤维帽，就开始在病变内部的“摸黑”操作。如果病变内部有残余管腔或有再通通道，那操作就会变得相对容易。但是同样，如果进入桥侧支、中膜或外膜的新生血管，穿孔并发症的风险会大增。由上可以看出闭塞病变处理前，分析闭塞病变可能走行的重要性。导丝在闭塞病变的走行更多是依靠术者对导丝尖端的感受，另外要密切注视导丝前行方向，即使病变较直，如果不及时调整导丝也不能保证导丝直向走行。闭塞病变走行如果较直，导丝通过的难度也相对较小，但病变如果走行有弯曲，导丝通过的难度就大增，手术并发症也高。闭塞病变走行弯曲，原 ......