预激综合征的患者可发生不同的心律失常,约70%為窄QRS波群的顺向型房室折返性心动过速,而逆向型房室折返性心动过速少见,但心动过速呈宽QRS波群时,酷似室性心动过速(图18-12),此时室率可达210~300次/分以上,可因R-on-T现象引起心室颤动。房颤是预激综合征另一种常见的心律失常,出现旁路下传时,常引起节律不规整的宽QRS波群心动过速。药物治疗可选用Ⅰ c类药物(如普罗帕酮)和Ⅲ类药物(胺碘酮和索他洛尔),对预激合幷房颤和充血性心力衰竭合幷房颤的患者可选用胺碘酮。3 .急诊处置预激综合征伴心动过 ......