[治疗]第四节　阑尾脓肿引流术

阑尾周围脓肿，采用非手术疗法一般多可治愈。当疼痛明显，边界清楚，叩之发实，已与局部腹膜形成粘连，或感染向周围扩延时，应行切开引流术。近年来开展的置管引流术，对选择病例亦有疗效。1 .脓肿边界清楚，已在局部形成粘连包裹。切开腹膜时注意腹膜与内脏粘连情况。3 .切开脓肿前，做试验性穿刺，抽出脓汁后，沿穿刺针方向钝性分开脓肿壁。5 .如脓肿已局限，位置较表浅，可用超声检查定位，并在超声指引下试验穿刺，证实穿刺针位于脓肿内，再更换引流管，进行置管引流。1 .分开脓肿壁时不能直接分离炎症水肿的肠壁，以防造成肠壁破裂 ......