[治疗]三、电解质紊乱

TPN患者内环境比较脆弱，由于营养液供给不足或过量应用，同时高血糖可导致水、电解质丢失，钾泵入细胞内，故易发生水、电解质紊乱，以低钾血症最常见。另外胃肠外营养制剂一般不含磷酸盐和钙，长期进行胃肠外营养支持治疗易发生低磷、低钙的情况。低钾血症表现为肌肉软弱无力、肠道功能减弱、心动过速、心悸、血压下降等。低磷血症时早期症状为四肢无力和关节痛、区域性或肢端麻木，言语模糊不清，最后可发生到神志不清和昏迷，氧离曲线左移。对于年老和既往有心脏病的患者，输液不可过快，不宜过多，以免造成心功能不全。5 ﹒准确记录24小时 ......