306.糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗紫癜性肾炎的方案有哪些?

世界卫生组织( WHO )根据病理的严重程度，将紫癜性肾炎分为Ⅰ ～ Ⅳ级，当病程发展至肾病综合征或病理Ⅲ b 、 Ⅳ级时倾向于采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。常见的糖皮质激素联合免疫抑制剂的方案有:联合环磷酰胺:泼尼松口服4周后渐减量，同时应用环磷酰胺静脉滴注，连续应用2天、间隔2周为1个疗程，共6 ～ 8个疗程。联合他克莫司:本方案中以他克莫司代替环孢素，他克莫司的免疫抑制效应为环孢素的10 ～ 100倍，不良反应与环孢素类似，但相对较轻，少数患者可发生糖代谢异常引起血糖升高。不同的免疫抑制剂与糖皮 ......