[治疗]第五节 手术难点与技巧

1 .若胎儿头臀两极在母亲骨盆两对侧，向前转。操作时,没有充分松解胎儿臀部。外倒转术的最佳孕周，初产妇臀位应为孕32～34周，孕周太早还存在自然回转的机会。可能的原因有：①胎姿势：胎儿在宫内的姿势关乎手术成败与否。若胎儿下肢伸直，使胎儿直立，影响其俯屈，造成倒转术困难，有时胎儿俯屈不良，使胎位摸不清，尤其是胎头藏在孕妇肋缘下面。要使手术成功，需把胎头从肋缘下面把握住，由助手推动胎儿臀部。常见于胎儿背部朝上成U型折叠式，只是最困难的剖宫产术之一。应术前应用B超准确判断胎儿背部朝上或朝下，术者做到心中有数，避 ......