外伤是最常见的原因,但外伤常极轻微,不被患者重视,如咳嗽和擤鼻等动作,而于间隔一段时间后发病,故多被忽略和遗忘,这些病例实际上和自发性夹层动脉瘤相同。咳嗽、擤鼻、突然转头,性活动,按摩和麻醉操作等任何可造成颈部扭转和后仰过伸的动作都可使颈动脉被压迫在上颈椎横突上,这会促发夹层动脉瘤的形成。组织病理发现夹层动脉瘤可并存颈动脉囊性中层坏死,但多数病例镜下所见动脉正常或动脉弹性纤维轻度结构不良。 ......