[临床表现]第一节 病 史 采 集

正确的病史采集从主诉开始，病人主诉中对疼痛性质、部位和时间的描述，可帮助医生缩小考虑问题的范围，但不能完全受其限制，特别是对部分诉说能力低和精神敏感的患者。完成病史的采集，应能提供诊断的80%，而常规检查提供另外的10%，加上个人丰富的经验，95%的诊断可以确立。如果经上述过程仍未得出诊断，则应重新询问病史，几分钟的病史补充，有时可避免昂贵的检查项目。老年的腰背痛多为退变性腰椎病，老年持续性加重的腰背痛应想到椎体转移瘤。腰背痛是多种疾病的共有症状，因此可利用疾病的其他伴随症状来缩小鉴别诊断范围。 ......