第二节 麻醉前访视和评估

创伤、炎症和肿瘤放疗引起的颞下颌关节强直都会造成麻醉气道管理困难，最主要的是张口受限和呼吸道结构紊乱。许多颞下颌关节疾病都可导致颞下颌关节强直，如下颌骨骨折错位、颌面肿瘤根治术后关节外软组织瘢痕挛缩、放疗后口腔颌面部组织广泛黏连、骨关节坏死等，均可引发颞下颌关节强直，造成张口受限。麻醉前访视时，麻醉医师应对患者简单介绍麻醉操作的过程，尤其对张口困难的患者，应重点说明实施清醒插管时须配合的事项，解除其焦虑不安的情绪，更好地与麻醉医师配合，以顺利完成气管插管。对小儿患者，应与其家长解释术前禁食、禁饮的重要性， ......