1 ﹒上消化道出血呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出血较少、速度慢亦可无呕血。反之,幽门以下出血如出血量大、速度快,可因血反流入胃内引起恶心、呕吐而表现为呕血。呕血多棕褐色呈咖啡渣样,这是血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。如出血量大,未经胃酸充分混合即呕出,则为鲜红或有血块。肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后,血液蛋白的分解产物在肠道被吸收,以致血中氮质升高。在出血停止的情况下,氮质血症往往持续4天以上,经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能至正常。 ......