[治疗]第九章 肾功能衰竭与麻醉

肾功能衰竭是一临床综合征，分急、慢性肾功能衰竭两种。肾功能衰竭病人由于肾脏分泌和排泄功能受损，大量代谢产物在体内积蓄，引起一系列生理功能紊乱，使手术及麻醉的危险性增加，而一些麻醉药物对肾脏影响，又加重围术期的风险。因此，掌握肾功能衰竭与麻醉的关系，尤为重要。麻醉选择应以不降低肾血流量为原则，选择能扩张肾血管和降低肾血管阻力的麻醉方法和麻醉药。其他的肾保护药物，如：钙通道阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、前列腺素类、一氧化氮等，均有不同程度的利尿作用，但缺乏大规模的临床研究资料。 ......