[速览]（二）胆总管结石

发病早期病人感上腹闷胀不适。典型的胆绞痛表现是剑突下和右上腹阵发性剧烈刀割样绞痛，可向右后肩部放射。可伴有大汗、面色苍白、恶心呕吐。胆绞痛、寒战发热和黄疸（综合征）是胆总管结石引起的急性梗阻性胆管炎的特征，是诊断的重要依据。如结石嵌顿在壶腹部脓性胆汁逆流入胰管可引起急性胰腺炎，感染上行可致整个胆道系统（胆囊、肝内胆管甚至肝脏）炎症或肝脓肿。肝外胆管结石全身性病理变化是感染、反流性黄疸、中毒症状和休克。内镜下十二指肠乳头切开术：（Edoscopic Papillotomy，EPT，或Sphincteroto ......