[治疗]（二）糖皮质激素

酒精性肝病时肝内有炎症反应，肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径，从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用，尚可促进清蛋白合成和阻止I型胶原生成。伴胃肠出血的患者不宜应用糖皮质激素。尽管无足够的糖皮质激素增加胃肠出血的证据，但此类患者对激素的反应性较差。肾功能的状况也需考虑，血肌酐低于或等于2.0mg／dl的患者对激素效果好，而高于2.5mg／dl预后较差，发生肾衰的危险性也增加，用或不用糖皮质激素的近期病死率达75%。另外，活动期感染，胰腺炎和胰岛素依 ......