[发病机制]第二节 发 病 机 制

呼吸困难根据不同的病因，其发病机制也不同。初起为血管炎和血管周围炎，以后波及间质和实质，为间质组织、肺泡壁和毛细血管的纤维蛋白样变性、坏死和透明样变，伴有淋巴细胞和浆细胞的浸润，免疫复合物在肺泡壁沉积是狼疮性肺炎的发病基础，使肺弹性、顺应性降低，表现为限制性通气功能障碍。肺泡内因有含较多蛋白质的纤维素性渗出液，肺泡内液常呈胶冻样，易凝固，严重时有出血性和纤维素性肺水肿，最后机化形成弥漫性间质纤维化，致肺活量减低，形成限制性通气功能障碍。肾源性呼吸困难的发病机制是多方面的，图8‐1简要显示了其大体机制。图8 ......