[治疗]第五节 术 后 处 理

1 ．监测生命指征和腹部体征，注意有无腹膜炎表现。术后病人疑有腹腔内严重出血者可先行腹腔镜下探查，寻找出血点并进行止血，对腹腔镜下难以控制的出血应中转开腹手术处理。关于术后吻合口漏的发生，腹腔镜手术与传统开腹手术的防治原则相似，术前充分肠道准备，术中注意保证吻合口有良好的血液供应，避免吻合口张力过高，术后积极营养支持，改善全身营养状态，并保持吻合口旁引流通畅都是防止吻合口漏的重要措施。对于腹腔感染表现严重、引流不充分、腹膜炎范围逐渐扩大者，应及时手术处理，并行近端肠管造瘘。 ......