[治疗]2﹒药物治疗

总体来讲，NSAIDs主要适于轻度疼痛的治疗，但对老年患者应慎重使用，在治疗的同时检测电解质和肾功能。对重度疼痛，强阿片类药物如羟考酮、吗啡或芬太尼均可用于老年癌痛患者。羟考酮无毒性代谢产物，疗效确切，耐受性好，对老年疼痛患者是更好选择。哌替啶因其代谢产物去甲哌替啶的器官毒性作用，也不推荐在老年癌痛患者中应用。结果显示，羟考酮控释片（奥施康定）在老年癌痛患者最小有效剂量为10mg／d，每日剂量≥ 200mg占21.7%，100～180mg／d占28.2%，半数患者所需有效治疗剂量为10～90mg／d，疼痛 ......