[治疗]四、治 疗

胆道蛔虫病大部分病例采用非手术治疗，可取得满意疗效。但有部分患者保守疗法效果不佳，严重者需手术治疗。最常见的驱蛔虫药是枸橼酸哌嗪（驱蛔灵）、阿苯达唑、噻嘧啶等［ 8 ］。因胆道蛔虫病易合并胆道感染，一般宜给予抗感染治疗，特别是已证实有感染者，更应积极进行抗感染治疗［ 9 ］。经十二指肠镜取出蛔虫是近几年来开展的治疗严重胆道蛔虫病的新方法。手术指征：①保守治疗一周无效，腹痛仍剧烈，发作频繁，胆道感染严重。合并急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道大出血、急性坏死性胰腺炎、胆道或肝穿破等.基本手术方式为胆总管探查、取净 ......