[诊断]五、诊断和鉴别诊断

由于缺血性肠病症状上无特异性，根据临床表现进行早期诊断较困难。有发生缺血性肠病基础病变者，如出现突发腹痛，经检查无特殊时应考虑缺血性肠病的可能并及时行相关检查。缺血性肠病主要依据影像学确诊。溃疡型肠结核患者主要表现为右下腹痛脐周痛或全腹痛，呈隐痛，以后可呈绞痛。增生型肠结核患者早期仅有轻度腹胀、腹泻和腹部隐痛，当发生不完全性肠梗阻时，则有肠绞痛、呕吐等肠梗阻的症状。结肠镜观病变肠黏膜充血水肿，环形溃疡，溃疡边缘呈鼠咬状，可伴大小及形态各异的炎性息肉，活检找到干酪样坏死性肉芽肿或结核杆菌，则可以确诊。 ......