[治疗]内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

1 ﹒原因不明的梗阻性黄疸。在电视荧光屏或X线透视下见到胰管或胆管显影时，即可注射造影剂，若所需的管道未显影须调整或重新插管，并缓慢注射造影剂以待所需的胰管或胆管显影，可行右前斜位、俯卧位、左前斜位插管后仰卧位摄片。一般注入造影剂2～3ml，便可使主胰管显影。选择性胰管显影应适当掌握所用造影剂剂量，切勿过多。造影后1～3h及翌晨各测血淀粉酶一次，并观察体温、白细胞计数和分类，必要时可应用抗生素预防感染。梗阻性黄疸者可行鼻胆管内引流，以防引起化脓性胆管炎。ERCP后发现血清淀粉酶异常升高及化学性胰腺炎者应及 ......