[发病机制]三、继发性淋巴水肿发病机制

乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结，阻断了上肢主要淋巴回路，国外不同文献报道乳癌术后淋巴水肿的发生率为10%～60%。约46%的人群，在上臂外侧，有1～2条淋巴管，伴随头静脉，走行在三角肌、胸大肌间沟中，如手术过程切断胸大肌时注意保留此淋巴管，常可避免发生上肢淋巴水肿。乳癌术后引流不畅形成腋窝皮下积液、伤口感染、创缘坏死，造成炎症或瘢痕增生，影响手术后淋巴再生和回流代偿。外伤造成肢体严重挫裂伤、骨折、皮肤大面积Ⅲ度烧伤瘢痕形成，枪伤引起感染和经久不愈的窦道，均可导致淋巴回流通路纤维组织增生、压迫，引起淋巴 ......