[诊断]三、诊断思路

呼吸困难一般为器质性，但也可以因为心因性因素。然后明确呼吸困难的概念为频率、节律。婴幼儿、年长儿病初有上呼吸道感染症状或有突然的呛咳病史应注意各种急性呼吸道感染及异物吸入，有心脏病史者应注意心力衰竭，有反复发作性呼吸困难及湿疹、过敏性鼻炎者应注意支气管哮喘，有药物过量史、毒物接触史者提示中毒性呼吸困难，糖尿病患儿要考虑酮症酸中毒等。患侧胸廓萎陷多为肺不张，主要由于左心和（或）右心衰竭引起，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。叩诊肝脏上界上移见于同侧肺不张、膈疝时，肝脏下界触诊下移时要注意肺气肿、气胸的可能。 ......