[治疗]（五）副作用

1 .消化系统食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、胃肠平滑肌痉挛、腹泻、口中有金属味等。副作用的发生率与药物剂量有关。在正常状态下乳酸产生量不多，对体内的酸碱度影响不大，但在运动和低氧的情况下，烟酰胺腺嘌呤核苷酸（ NADH ）蓄积，抑制了乙酰辅酶A的形成，使丙酮酸通过无氧代谢形成乳酸，乳酸在体内的产生量就要成倍上升，以致影响体内的酸碱代谢，重者可致乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒+糖尿病病史或符合糖尿病诊断标准，可诊断为糖尿病乳酸性酸中毒，通常血酮体一般不升高。当双胍类与上述药物合用时应该注意其副作用。 ......