四、 视网膜附着的维持

视网膜神经上皮层与RPE层之间存在潜在的腔隙，但通常两层保持附着。如前所述，视网膜黏附于RPE受被动的和主动的作用调节。主动的作用是由RPE顶部的钠钾离子泵和随之的HCO3 ?转运系统，将水和电解质泵出视网膜下间隙。RPE细胞表面微绒毛和光感受器外节之间的指状嵌合对视网膜附着并不起重要作用。而在RPE细胞顶部表达的某些基质分子对附着起一定作用。了解维持视网膜附着的因素，对视网膜脱离的病因学研究及临床上实行复位手术有重要意义。在离体情况下，观察动物或人的眼球，视网膜的附着力迅速下降，表明正常生理代谢过程对维 ......