[预防、预后]第三节 自杀风险的预测和评估

精神科临床工作中对自杀风险的评估，除要考虑自杀发生的年龄、性别、遗传等因素外，还要密切注意婚姻、经济条件、性取向、曾有自杀企图、自杀观念等因素，以及一些状态性的因素如自杀方式的可及性、精神障碍、躯体疾病、社会孤立、焦虑、绝望和生活满意度等有关（表21‐。在前一组中，惊恐发作、精神性焦虑、全面性失眠、注意力减退、酒精滥用、兴趣与愉快感丧失等与焦虑相关的症状更为严重。队列研究显示，自杀观念越是严重、广泛，自杀观念付诸行动的可能性越大。每次门诊时，最好都对有自杀观念或行为的患者进行自杀风险的评估。对住院患者也要 ......