对咯血的诊断过程中,应首先确定是否为咯血。胸部X线检查对咯血患者的诊断具有重要价值,有助于明确其病因和咯血部位,因此,对每一例咯血患者均应进行胸部X线检查。临床上出现咯血而胸部X线检查正常的患者并不少见,这类患者的病因诊断颇为困难,可能与以下一些情况有关:①轻度支气管扩张症、支气管内膜结核、早期肺结核以及支气管肿瘤等。气管或支气管黏膜非特异性溃疡,多表现为血痰或小量咯血,进行纤维支气管镜检查可发现病灶。小面积肺梗死,患者有长期卧床、心脏病史、下肢静脉血栓形成、外伤史或产褥期病史等,应进行仔细斟酌。 ......