导致草酸钙结石的全身代谢性疾病主要有两种类型:①使血钙增高,导致含钙结石形成。使尿钙增高,导致含钙结石形成。主要有Ⅰ型肾小管酸中毒。但药物或毒素引起远端肾小管酸中毒通常不导致结石发病,近端肾小管酸中毒或其他类型的肾小管酸中毒也不会导致结石发病。结石可发生于完全型远端肾小管酸中毒合并全身酸中毒的患者,也可发生于酸负荷过重时肾脏尿液酸化功能缺陷的不完全型远端肾小管酸中毒。由于肾小管酸化功能缺陷,导致全身代谢性酸中毒,加剧了病情,并导致高钙尿。如果在碱剂治疗中仍有持续的高钙尿,建议加用噻嗪类利尿剂降低尿钙。 ......