第九节 易损斑块的识别

导致临床急性事件发生的主要病理因素为易损斑块，其病理特征主要为：含有丰富的细胞外脂质和细胞碎片组成的大的粥样核（大于斑块总体积的40%，称为软斑块），其外部纤维帽较薄（通常小于65μm），特别是病灶与邻近正常内膜交界处（肩区）最为薄弱，有大量的巨噬细胞和T 细胞浸润。 IVUS具有良好的血管穿透性，能够提供血管壁的详细结构图像，区分内膜、中膜和外膜，检测脂质池容积，敏感性达到80%～90%。冠状动脉内OCT 技术可以提供高清晰度的血管腔横断面图像，最小分辨率达10μm，因此适用于检测易损斑块纤维帽（＜10 ......