下胫腓联合包括四条韧带,分别是下胫腓前、后韧带,下胫腓横韧带,骨间韧带。常见的损伤机制是外力使距骨在踝穴内外展或外旋,导致联合韧带断裂。提出形成下胫腓分离必须具备三个条件,即内踝或三角韧带损伤、下胫腓韧带损伤及腓骨与骨间膜在同一水平的损伤。恢复下胫腓联合的解剖关系对于踝关节的功能非常重要。联合韧带断裂是否均需进行手术治疗目前尚有争议,临床上广泛认同固定下胫腓联合的指征是:①内踝三角韧带损伤未修复,腓骨骨折线高于踝关节水平间隙上方3cm以上。不行固定的腓骨近端骨折合并下胫腓联合损伤.下胫腓联合复位不稳定。 ......