[流行病学]第1节 胰岛素抵抗与高血压的临床流行病学

许多研究发现至少有一半的高血压患者有胰岛素抵抗和高胰岛素血症。Ferranini的研究显示在肥胖与非肥胖的高血压均有胰岛素抵抗，发现非肥胖的原发性高血压，其胰岛素抵抗增加、血压水平与葡萄糖利用缺陷间呈正相关，强烈提示高血压本身独立于肥胖之外，合并胰岛素抵抗。但肥胖可影响高血压的胰岛素抵抗，因为非肥胖高血压的胰岛素敏感性降低要比肥胖的高血压胰岛素敏感性降低轻得多。高血压组的胰岛素水平、体重脂数及腹部皮褶厚度均比正常血压组高，并提示胰岛素抵抗是一种高血压的先兆，或前驱状态，葡萄糖耐量降低先于高血压的发生。因此 ......