多见于老年人,约2/3病人于发病前无糖尿病史,或仅有轻度症状。有显著脱水(失水量约占体重的12%~15%)的体征如皮肤弹性差,呼吸不深无酮味,血压下降或正常(严重脱水而血压不低是由于高血糖使细胞内水分移至细胞外),休克而无冷汗,低血压或休克而尿量不少甚至增多(渗透性利尿所致),全身抽搐而无脑电图改变。如用抗癫痫治疗无效,苯妥英钠可加重糖尿病的病情(因为抑制胰岛素分泌)。血浆渗透压= 2(Na + + K +)+血糖(mmol/L)+ BUN(mmol/L),血浆有效渗透压不包括BUN,主要是因为尿素可以自 ......