[流行病学]三、流行病学

传染源:为甲肝病人和亚临床感染者,可于发病前2周至发病后1周内从粪便中排出大量病毒。传播途径:经粪‐口传播,食物或水源受粪便污染可引起暴发流行。易感人群:①与卫生状况相关,散发病例多为儿童。我国成年人50%(美国为33%)感染过HAV,并获得终生免疫。因中和抗体可通过胎盘屏障,故6个月内婴儿不易感。易感人群:病后免疫不持久,各年龄组均易发病，但15～30岁是多发人群。妊娠期死亡率达15%～25%,并易发生胎儿或新生儿死亡、流产、早产。在天鹅体内分离到类似人的HEV毒株,提示天鹅可能是HEV保存宿主。传播途 ......