[治疗]第二节 ESWL在感染性结石治疗中的应用

Nemoy和Thompson等分别报告了在感染性结石的基质中存在有存活的细菌，在甲醛中浸泡多年的结石核心中可以培养出细菌，从而奠定了感染性结石治疗前使用抗生素的理论基础。因此，在ESWL治疗之前，首先应行尿液细菌培养，根据培养结果选择敏感抗生素来控制尿路感染，再进行ESWL治疗。国内孙西钊等推荐的感染性结石的ESWL治疗方案是：碎石顺序应该是自下而上，从后向前的顺序依次冲击碎石，先冲击结石的近水侧，待结石剥脱后再冲击新的结石界面。在使用ESWL治疗肾脏铸型结石时，应该对结石的大小进行严格的评估，如果结石过 ......