[速览]三、硬脑膜下脓肿

患者头痛呕吐、寒战发热、躁动不安、意识障碍、嗜睡。当脓肿压迫脑皮质的功能区时，可出现偏瘫、失语、局限性癫痫等局灶症状和体征。头颅CT检查，显示脑表面新月形病灶，同侧脑室受压，中线结构可有移位，增强扫描见脑皮质处弧形密度增高。硬膜下脓肿病灶广泛，覆盖于大脑表面。常见的病因为邻近感染病灶引起，如中耳炎、乳突炎、额窦炎、颅骨骨髓炎等。颅脑损伤继发感染、年老体弱慢性硬脑膜下血肿清除术后偶尔可发生硬脑膜下脓肿，头部疖肿可通过静脉进入颅内引起硬脑膜下脓肿。手术切除脓肿是最根本的治疗。手术应彻底清除脓液，但不要勉强切除 ......