高钾血症引起骨骼肌软弱和麻痹,骨骼肌一直在稍低于正常阈值电位时除极,膜电位与动作电位(阈值)非常接近[ 41 ]。除极后钠通道开放,但如果不能迅速达到阈值电位,钠通道关闭,直至膜被过度极化时才开放。钠通道关闭的数目与膜除极的幅度,即接近阈值电位相关,因此与血钾升高的程度有关。由于大量的钠通道被关闭,以至于肌纤维可以在阈值以上被除极且完全不被兴奋。临床上高钾血症引起的严重肌肉麻痹不易见到,因在此之前已发生致命性心律失常。应当指出,心电图的变化不是按严重程度逐步发生的,致命性心律失常和停搏随时均可发生,且心电 ......