[并发症]四、循环系统

病毒性肝炎患者的心脏损害已引起较多的注意，导致心血管系统损伤的机制主要是有两个途径：一是病毒的直接攻击，二是由于免疫复合物导致的免疫损伤。国内外均有报道，病毒直接对心肌细胞的攻击引起心脏损害。Lepore等报道死于暴发性肝炎的患者，用免疫荧光法在心脏组织中检测到HBsAg。Bell等认为病毒性肝炎死亡病例心脏淋巴细胞的浸润及心肌纤维的混浊肿胀、空泡变性都是病毒直接作用的结果。但是，近年来的临床观察发现，有较多的患者亦可首先表现为急性心功能不全、心源性休克、急性肾衰竭的症状，随后出现病毒性肝炎的临床表现。内 ......