[发病机制]4﹒4 发病机制

脑水肿是神经外科危重患者较为常见的病理生理改变，其发病机制复杂。近年来，随着对脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管病等疾病在细胞分子水平上研究的深入，脑水肿发生机制的研究也取得了较大的进步。现将目前研究与脑水肿关系较为密切的影响因素归纳如下：4.4 ﹒ 1血脑屏障功能障碍。金属蛋白酶可水解细胞外基质所含得Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维连接蛋白及蛋白聚糖，促进了基底膜的降解，破坏其完整性，血‐脑屏障通透性增加。不同细胞类型表达不同类型的M MPs，内皮细胞主要表达M MP‐9，星形细胞主要表达M MP‐2与MT1‐M MP ......