[诊断]四、诊断与分级

排尿膀胱造影是获得确实膀胱输尿管反流最有效精确方法，然而，此方法是侵入性且患者不适，特别是2～5岁小儿，如研究需要，可用渐增的放射剂量。排尿膀胱尿道造影术对膀胱功能是重要的测定方法，但最好结合膀胱压与尿流率测定，一旦确立为膀胱输尿管反流，必须根据集合管系统特别是小的肾盏扩张的程度，以及输尿管充盈程度及范围予以分级，今将国际反流肾病研究委员会制定的膀胱尿道反流的分类介绍如下。下尿路功能失调有两种情况均可使膀胱在贮尿期膀胱压力增加是由于无抑制膀胱的收缩，也即是逼尿肌不稳定，及逼尿肌与括约肌互相不协调。最后，必 ......