下丘脑与脑干网状结构有着密切的传入与传出联系,对维持觉醒和睡眠具有重要作用。下丘脑损伤将影响脑干网状结构上行激活系统的功能。下丘脑损伤严重者,多出现昏迷、运动不能性缄默。下丘脑损伤后如出现低血压和体温过低常提示预后不良。下丘脑损伤病人伤后常迅速出现中枢性高热,体温持续40~41℃,四肢厥冷、躯干温暖、皮肤干燥,不受退热发汗药影响,有时随着室温的变化体温可相应升高或降低。严重颅脑损伤病人常并发上消化道出血,有报道合并下丘脑损伤时消化道出血发生率高达90%。 ......