[临床表现]（一）临床表现

病人伤后多呈持续性昏迷状态，无中间清醒期。昏迷的时间长短不一，可达数日、数周甚至长期性植物生存。由于上行激活系统一旦受到破坏后，就失去了将身体各部位传来的信息传入高级中枢激活皮质的功能，不能维持大脑的兴奋性以保持病人的觉醒状态。脑干损伤后立即发生深昏迷，但伤后24小时略有缓解，以后又进行性加重，是因为脑干细胞的迟发性死亡及凋亡所致。原发性脑干损伤病人多出现去皮质强直，典型的表现为四肢伸直，肌张力增高，双上肢内收前旋，颈项后仰呈角弓反张状。长期以来，临床上将去皮质强直作为脑干损伤的特别是中脑损伤的特征性表现 ......