原因:阿片类药物与胃肠神经丛分泌腺体结合,抑制肠蠕动并使肠道腺体分泌减少。疼痛使患者活动量下降,加重便秘。通常便秘的发生率为80%~100%,且是不可耐受的,即持续存在于阿片类药物的用药期。应先评估患者的便秘情况,分析可能的便秘原因及程度。在使用阿片类药物1周内,应预防性使用止吐药物甲氧氯普胺(胃复安)、维生素B6,必要时静滴5-HT3受体拮抗止吐剂昂丹司琼(枢复宁)、赛格恩等。总之,阿片类药物的毒副作用,除便秘外,大多持续时间短,是暂时可耐受的,避免阿片药物血药峰值浓度过高可预防严。 ......