[治疗]一、外科手术与糖尿病之间相互影响

手术本身即可引起复杂的激素分泌和代谢变化，尤其是胰岛素反调节激素，如儿茶酚胺和肾上腺皮质激素的大量释放以及交感神经兴奋性增强等，使胰岛素的释放与作用显著减弱。另一方面，糖尿病的代谢紊乱也加重了手术的复杂性和危险性，加之糖尿病常常伴发心肌或神经系统损伤，使患者感染、心血管并发症和麻醉意外的发生率大大增加，伤口的愈合也受到不同程度的影响。因此，糖尿病患者围手术期承受较大的风险，如何有效而合理地采取适当措施使糖尿病患者安全度过围手术期是十分重要的临床问题。糖尿病患者对麻醉的耐受性降低。长期高血糖对患者各个组织器 ......