[辅助检查]（三）颈内静脉穿刺技术

1966年Hemosura首先报道了成人颈内静脉穿刺技术。此后，由于颈内静脉提供了进入右心的便捷通道，其解剖标志明确且固定、穿刺并发症低于锁骨下静脉而被广泛使用。颈内静脉在起始部位于颈动脉后外侧，但到其终末部分与锁骨下静脉交汇点上方一段时，颈内静脉便走行至颈动脉外侧稍前。颈内静脉下段位于锁骨、胸锁乳突肌锁骨头（外侧）和胸骨头（内侧）形成的三角内，颈内静脉最好的穿刺部位是在此三角的顶部（图16‐。在接近锁骨的胸骨后面，颈内静脉与锁骨下静脉汇合并形成无名静脉。对老年病人应尽量避免穿刺颈内静脉:对于有动脉粥样硬 ......