[临床表现]（二）枢椎齿状突骨折伴寰椎脱位

齿状突骨折在颈椎损伤中并不少见，骨折后因剩余暴力的有无、大小及方向，易产生或不产生移位。移位可分前脱位及后脱位，前脱位较多，约为后脱位的二倍。前脱位时，枕骨下的正常凹陷减小或消失，但在后脱位时，该凹陷反增大而更为明显。在齿状突骨折并有前脱位患者中，多数无脊髓受累症状。因患椎脱位时齿状突仍依附于寰椎前弓之后，同时前脱位时齿状突后缘与寰椎后弓前缘的距离并未改变，此与寰椎横韧带撕裂后寰椎单独向前脱位时不同。齿状突骨折已施行颅骨牵引者应继续牵引以利手术的进行。但对有陈旧性神经压迫者则应施行颅骨牵引，待神经症状消失 ......