[发病机制]【发病机制及病理】

解剖学提示机体左右两侧的脏层胸膜和壁层胸膜之间各形成一负压闭锁的假想的胸膜腔，左右胸膜腔互不相通。目前对胸腔积液形成机制的研究有了新的进展，并对Starling定律即“壁层胸膜产生胸腔积液，脏层胸膜吸收胸腔积液”的理论做了修正，近年的研究表明，胸腔积液主要产生于胸腔尖顶区壁层胸膜。壁层胸膜的淋巴孔与淋巴间隙相连，因而胸腔积液及胸腔积液内的蛋白、细胞等成分被壁层胸膜淋巴孔回吸收后经淋巴管排出。胸膜发生炎症时，一方面胸腔积液分泌大量增加，超出最大胸膜淋巴流量，同时结核性肉芽肿压迫胸膜淋巴管网或淋巴管病理性阻塞 ......