[治疗]（一）动‐静脉外瘘

1960年Quinto和Scribner首次用2个Teflon管插到透析病人邻近的动静脉中，并在体外连接形成外瘘，反复使用，开创了长期间歇性透析的血管通路，在20世纪60～70年代成为急、慢性肾衰血透病人的主要血管通路。历史上第一例外瘘病人存活了11年，后来有报道最长达21年，但外瘘平均使用寿命并不长，一般1～2个月，长的可达7～10个月。由于外瘘的静脉端极易栓塞，每次手术必须结扎一对动静脉，且容易引起感染、滑脱出血等并发症，因此近年来在慢性血透病人中已被内瘘取代，作为急性通路也基本被深静脉插管取代。1 ......