[治疗]二、心脏疾病围术期处理

围术期发生心血管并发症的风险，与不同的手术方式有关，例如，主动脉手术的创伤就比腹股沟以下的血管手术大得多。大多数的手术在急诊情况下进行，就比择期手术危险得多，例如给有症状但未破裂的动脉瘤患者行急诊手术，死亡率就比择期手术高。氯吡格雷是有血小板拮抗作用的噻吩吡啶类衍生药物，在有动脉硬化性疾病的患者中，氯吡格雷在降低缺血性脑卒中、心肌梗死或血管手术后的死亡风险等方面的效果稍优于阿司匹林。最近也有人在术中使用经食管的超声心动图，作为监测心脏功能的辅助工具，可以在钳夹主动脉时使用。 ......