[治疗]六、DST结果前后不一致的原因分析

细菌接种量的影响:药敏试验尤其是采用绝对浓度法的药物试验对细菌接种量有严格要求，应严格将细菌接种量标准化。治疗失败可能在治疗过程发生新的耐药，使原本敏感的药物发展为耐药，判断药敏试验结果时应注意留取痰标本时的时间点，综合分析患者在治疗过程中症状、痰细菌学和影像方面等的动态变化，判断是否可能在治疗过程中发生新的耐药。如治疗前药敏试验显示为敏感结核分枝杆菌，在治疗过程中药敏试验显示为耐药结核分枝杆菌，可能由于化疗方案有效抑制了敏感株而使得耐药株繁殖成为优势菌群，导致药敏结果由“敏感”转换成“耐药” 。这种情况 ......