[治疗]七、DST结果与疗效不一致的原因分析

1 ．合并其他病原菌如细菌和真菌的感染存在肺部基础疾病的患者免疫屏障受损，是合并细菌、真菌和非结核分枝杆菌感染的易感人群，部分患者抗结核治疗效果欠佳是由于合并其他病原菌相关的感染。结核病患者除可能合并细菌和真菌感染导致的急性炎症外，还可能合并慢性炎症。Cox等报道，在一线方案“成功治疗”后随访18个月中，感染敏感结核分枝杆菌的患者无病生存率93% ，而感染MDR － TB的患者该比例为56% ，意味着接近二分之一的MDR － TB患者在被一线方案“成功治疗”后随访期间发生了结核病复发。 ......